肠易激综合征(IBS)是一种以腹部不适与排便改变为特征的常见病，目前根据新的Rome IV标准进行诊断.

最近的研究表明，肠易激综合征的许多症状都与胃肠道壁神经的过敏有关. 这些神经不同于脊髓和大脑中的神经. For some people, 肠易激综合征可能是由肠道神经与大脑的沟通方式引起的, 或者大脑如何处理这些信息.

在西方国家，女性患肠易激综合症的几率似乎是男性的两倍. 肠易激综合症很常见，在美国人口中占15%. 大多数肠易激综合征患者在40岁之前出现首次症状, 许多患者回忆在童年或青年时期出现症状. 这似乎与家族因素有关, 因为许多肠易激综合征患者报告有家庭成员有类似症状. Less commonly, the symptoms of IBS develop after a severe intestinal infection; this is called post-infectious IBS.

需要注意的是，肠易激综合症与名称相似的炎症性肠病(IBD)非常不同。.

肠易激综合症类型

肠易激综合症有四种亚型，每种亚型的患病率都相当:

• 主要是腹泻和腹部不适(IBS-D).
• 主要是便秘和腹部不适(IBS-C).
• 交替便稀和便秘伴腹部不适(ibs混合型).
• 未定义亚型(IBS-U) -症状各不相同.

肠易激综合征

肠易激综合征的主要症状是腹痛或与排便习惯改变有关的不适. 肠易激综合征患者可能以不同的方式描述腹部不适, such as sharp pain, cramping, bloating, distention, 丰满甚至燃烧. 这种疼痛可能是由吃了特定的食物引起的, following a meal, emotional stress, 便秘或腹泻. 

其他症状包括:

• Mucus in stool.
• Urgency.
• 不完全撤离感.

肠易激综合征患者还可能出现与肠道无关的症状，包括:

• Migraine headaches.
• Sleep disturbances.
• Anxiety or depression.
• Fibromyalgia.
• Chronic pelvic pain.

一些肠易激综合症患者能够很好地忍受他们的症状，并继续他们的日常生活. 其他人发现他们的症状使他们无法体验到完全有质量的生活, 甚至包括去上班或做其他重要的活动.

Often, stress is associated with the onset of symptoms; the symptoms then improve when the stress is gone. 其他患者可能会经历没有明显诱因的随机IBS发作. 还有一些人可能会有长时间的症状，然后是长时间的无症状期.

IBS Diagnosis

医生诊断肠易激综合征仅基于特定症状的存在和患者的临床病史. 国际研究小组已经帮助确定肠易激综合征的诊断症状. 目前没有实验室检查或影像学检查来诊断肠易激综合征. 训练有素且经验丰富的胃肠病学家可以区分肠易激综合征的典型症状和其他可能促使评估排除其他疾病的症状.

身体检查和血液检查

肠易激综合征的诊断始于全面的体检，在体检中你要描述你的症状和病史. 医生可能会根据你的症状和病史来诊断肠易激综合征, 但也会寻找提示需要寻找不同诊断的危险信号. Red flags include:

• 50岁以上的人出现症状.
• 不明原因的体重减轻.
• Anemia (low iron).
• 胃肠道出血的证据.
• 疼痛或其他症状会让你在半夜醒来.

如果你有肠易激综合症的症状和危险信号症状, 你可能需要更全面的调查. 您可能需要进一步的检查，这取决于您的症状.